چگونه مناقصه جنگ برای پرستاران Covid-19 به واکنش کوارتز همه گیر آسیب می زند


در ماه مارس ، کلر تریپنی تماشا کرد که کار رویایی اش از هم می پاشد. او به عنوان یک پرستار مراقبت ویژه در بیمارستان سنت آنتونی در لاکیود ، کلرادو کار کرده بود ، و با وجود حقوق متوسط ​​منطقه ، او را دوست داشت. اما وقتی Covid-19 برخورد کرد ، این محاسبه تغییر کرد.

او یادآوری می کند که کارفرمایانش به او و همکارانش می گفتند “آن را بکشند” زیرا آنها برای مراقبت از شش بیمار تلاش می کردند و تجهیزات محافظتی آنها را با نوار چسب وصل می کردند تا زمانی که کاملا از هم پاشید. 800 دلار در هفته كه به خانه می برد دیگر ارزش آن را نداشت.

تریپنی گفت: “من نخوابیدم و بیشترین اضطراب را در زندگی ام داشتم.” “من مانند” ، من می خواهم به جایی که مهارتهای من لازم است بروم و می توانم اطمینان داشته باشم که محافظت لازم را دارم. “

در ماه آوریل ، وی چمدان های خود را برای عقد قراردادی دو ماهه در کانون دائمی کوید نیوجرسی در آن زمان به عنوان بخشی از آنچه وی “اخراج دسته جمعی” پرستاران خارج از بیمارستان حومه دنور برای تبدیل شدن به پرستار دوره گرد عنوان کرد. دستمزد جدید او؟ حدود 5200 دلار در هفته و با قراردادی که به تجهیزات محافظتی کافی نیاز دارد.

ماه ها بعد ، پیشنهادها – و سهام – برای پرستارانی که مایل به نقل مکان هستند ، حتی بیشتر است. در سیو فالز ، داکوتای جنوبی ، پرستاران می توانند بیش از 6200 دلار در هفته درآمد کسب کنند. آگهی استخدام اخیر در فارگو ، داکوتای شمالی ، بیش از 8000 دلار در هفته ارائه می دهد. برخی از آنها می توانند تا 10000 دلار دریافت کنند.

به هیچ وجه بیمارستان های روستایی توانایی پرداخت چنین حقوقی را ندارند.

در ابتدای بیماری همه گیر ، بیمارستان ها برای ونتیلاتور ، آزمایش Covid و تجهیزات محافظت شخصی با هم رقابت کردند. سایت های سراسر کشور اکنون برای پرستار رقابت می کنند. رکود در پرونده های Covid کارکنان بیمارستان را به جنگی با مناقصه ملی تبدیل کرده است ، بیمارستان ها مایل به پرداخت حقوق بیش از حد برای تأمین پرستار مورد نیاز خود هستند. این امر تهدید به تغییر عرضه پرستار به مناطق ثروتمندتر می کند و بیمارستان های دولتی روستایی و شهری را با بدتر شدن بیماری همه گیر و برخی از بیمارستان ها قادر به مراقبت از بیماران سخت بیمار ، با کمبود نیرو نمی کند.

آنجلینا سالازار ، مدیر اجرایی اتحادیه بهداشت غربی ، کنسرسیومی از 29 بیمارستان کوچک در کلرادو و یوتا ، گفت: “این یک تهدید بزرگ است.” “به هیچ وجه بیمارستان های روستایی توانایی پرداخت چنین حقوقی را ندارند.”

ظرفیت اضافه ولتاژ

مدتهاست كه بيمارستانها به پرستاران مسافرك متكي هستند تا بدون تعهد به استخدام درازمدت ، خلا staff كاركنان را پر كنند. در ابتدای همه گیری ، پزشکان و پرستاران برای کمک به امواج منطقه ای از مناطق تحت تأثیر به نقاط داغ مانند کالیفرنیا ، واشنگتن و نیویورک سفر کردند. اما اکنون ، در حالی که تقریباً در هر قسمت از کشور با افزایش موجی روبرو شده است – متخصصان پزشکی را در این روند آلوده می کند – رقابت برای تعداد نهایی پرستاران موجود در حال تشدید است.

“همه ما فکر کردیم ،” خوب ، وقتی نوبت به کلرادو می رسد ، ما از همان منابع استفاده خواهیم کرد. ما با کشورهای اطراف خود تماس خواهیم گرفت و آنها کمک خواهند کرد. ” “اکنون یک کانون ملی است. این فقط یک یا دو نقطه نیست ، همانطور که در بهار بود. این در سراسر کشور واقعاً مهم است ، به این معنی که همه به دنبال این منابع هستند. “

در داکوتای شمالی ، تسا جانسون گفت که روزانه چندین پیام از طریق شکارچیان فضل در LinkedIn دریافت می کند. جانسون ، رئیس انجمن پرستاران داکوتای شمالی ، گفت که به نظر می رسد بیماری همه گیر باعث فرار مغز پرستاران در آنجا می شود. او مظنون است پرستاران بیشتری ممکن است زودتر ترک کنند یا بازنشسته شوند پس از فرماندار داکوتای شمالی. داگ بورگهام به کارمندان بهداشت گفت حتی اگر از نظر Covid مثبت باشند می توانند در محل کار خود بمانند 19

جوردن سورنسون ، مدیر پروژه در انجمن بیمارستان یوتا ، گفت که هر چهار سیستم بهداشتی عمده در یوتا شاهد پرستاران برای پرستاران مسافر بوده اند.

وی گفت: “پرستاران آنجا را ترک می کنند ، به پرستاران مسافر پیوسته و به بیمارستان دیگری در خیابان می روند تا کار دو تا سه برابر بیشتر شود.” “بنابراین این در واقع وضعیت کارکنان است که باید توسط پیتر ، که باید هزینه کند ، سرقت شود.”

به دنبال جهش فعلی در بستری های کوید ، خواستار “دست کم گرفتن” پرستار ثبت نام شده در بازار کار است.

سورنسون گفت ، بیمارستانها نه تنها حقوق بالاتری را که به پرستاران مسافرتی ارائه می شود پرداخت می کنند ، بلکه به آژانس پرستاری مسافرتی نیز کمیسیون پرداخت می کنند. بیمارستانهای یوتا در تلاشند تا از استخدام پرستار از بیمارستانهای دیگر این ایالت جلوگیری کنند. با این حال ، استخدام از یک کشور همسایه مانند کلرادو می تواند به معنای شکار غیرقانونی بیمارستان های کلرادو از یوتا باشد.

آدام ست لیتوین ، استادیار روابط صنعتی و کار در دانشگاه کرنل گفت: “در نتیجه جهش فعلی بستری در Covid ، بازار کار خواستار” پایین آمدن “پرستاران ثبت نام شده است. “حتی اگر بخش بهداشت بتواند تختخواب های بیشتری پیدا کند ، نمی تواند فقط بیرون برود و تعداد بیشتری مراقب درجه یک بخرد.”

لیتوین گفت که خوشحال است که بازار کار پاداش کارگران اصلی – بی تناسب زنان و افراد رنگین پوست – را با دستمزد بالاتر پاداش می دهد. در شرایط عادی ، اجازه دادن به بازارها برای تعیین محل کار افراد و ایده آل بودن پرداخت حقوق.

وی گفت: از طرف دیگر ، ما در شرایط عادی کار نمی کنیم. “در میان یک بحران شدید بهداشت عمومی ، من نگران هستم که انگیزه های فردی که از یک سو با بیمارستان ها روبرو هستند ، و RN های جداگانه ، از سوی دیگر ، کاملاً در تضاد با نیازهای جامعه به عنوان یک کل است.”

بعضی از بیمارستانها در حال بررسی روشهای غلبه بر چالشهای کارکنان بدون تورم بودجه هستند. این ممکن است شامل تغییر روابط پرستار و بیمار باشد ، اگرچه این احتمالاً بر مراقبت از بیمار تأثیر می گذارد. در یوتا ، انجمن بیمارستان با هیئت پرستاران ایالتی در مورد امکان تأیید دانشجویان پرستاری در اواخر سال آخر تحصیل صحبت کرد.

صنعت رشد

در همین حال ، این تجارت برای شرکت های متمرکز بر متخصصان مراقبت های بهداشتی مانند Wanderly و Krucial Staffing رونق دارد.

دیوید دین ، ​​معاون ارشد Wanderly ، وب سایتی که به متخصصان مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد تا گفت: “هنگامی که Covid برای اولین بار راه اندازی شد و مرکز نیویورک مرکز آن بود ، ما در Wanderly به آن نگاه کردیم و گفتیم ، خوب ، اکنون زمان ما برای درخشش است.” پیشنهادات آژانس های مختلف را مقایسه کنید. “این زمان ما است که به پرستاران کمک می کنیم تا در اسرع وقت به این مقصد برسند. و به استخدام کنندگان کمک کنید تا این پرستاران را بدست آورند. “

دین گفت: این شرکت از زمان ابتلا به بیماری همه گیر تعداد کارکنان خود را دو برابر کرده است. تقاضا در حال افزایش است – ثروت کوهستان راکی ​​تا 20 برابر تعداد اعلانات شغلی در سایت نسبت به ژانویه به نظر می رسد. و افراد بیشتری این خواسته را برآورده می کنند.

ما پرستارهایی را به آروبا ، باهاما و کوراکائو فرستادیم زیرا آنها به کوید کمک می کردند.

در سال 2018 ، طبق یک نظرسنجی ملی ، حدود 31000 پرستار مسافر در سراسر کشور کار می کردند. اکنون ، دین تخمین می زند ، حداقل 50،000 پرستار جهانگرد وجود دارد. دین ، ​​که پرستاران مسافرتی را “ابرقهرمان” می نامد ، مظنون است بسیاری از آنها پرستاران بعد از عمل هستند که با توقف بیمارستان در انجام جراحی های انتخابی در اولین حوادث ، آنها از کار اخراج شدند.

رقابت برای پرستاران ، به ویژه آنها با تجربه در بخش مراقبت های ویژه ، شدت گرفته است. به هر حال ، یک بیمارستان در داکوتای جنوبی فقط با امکانات موجود در ایالات دیگر رقابت نمی کند.

دین گفت: “ما پرستارهایی را به آروبا ، باهاما و کوراسائو اعزام کردیم زیرا آنها به کوید احتیاج داشتند.” “شما به آنجا می روید ، هفته ای 5000 دلار درآمد کسب می کنید و تمام هزینه های شما پرداخت می شود ، درست است؟” چه کسی نمی گوید بله؟ “

Krucial Staffing با استفاده از تدارکات به سبک نظامی متخصص در اعزام کارمندان بهداشت به مناطق فاجعه است. او هتل ها را پر کرد و ده ها اتوبوس کرایه کرد تا پرستاران را به نقاط داغ در نیویورک و تگزاس ببرد. مدیر عامل شرکت برایان کلیاری گفت که این شرکت از زمان ابتلا به بیماری همه گیر ، کارمندان اداری خود را از 12 نفر به بیش از 200 نفر افزایش داده است.

کلاری گفت که “فقط در حال حاضر برای هالووین ، حدود 1000 پرستار به لیست ذخیره ها پیوسته اند:” ما در حال حاضر بیشترین حجم موجود را داریم.

وی گفت که با نرخ پایه 95 دلار در ساعت ، برخی از پرستاران اضافه کار در پایان 10 هزار دلار در هفته به پایان می رسانند ، اگر چه اشکالاتی وجود دارد ، از جمله اینکه این کنسرت با بیمه درمانی همراه نیست و بی ثبات است. رونق – و بازار سینه.

هزینه های پنهان

امبر هازارد ، كه در تگزاس زندگی می كند ، قبل از همه گیری ، به عنوان پرستار مسافرتی در بخش مراقبت های ویژه فعالیت خود را آغاز كرده و می گوید مقادیر چشم نواز از این قبیل با هزینه پنهانی كه به ذهن می رسد ، تأمین می شود.

وی گفت: “راهی که روح شما تحت تأثیر این قرار می گیرد چیزی نیست که بتوانید برای آن قیمت تعیین کنید.”

او در یک شغل پردرآمد مراقبت از بیماران کوید در هنگام موج اول در نیویورک ، او به یاد می آورد که وارد اتاق استراحت یک بیمارستان در برانکس می شود و علامتی روی دیوار می بیند که چگونه پرستاران عادی اعتصاب می کنند. .

او گفت ، شما می دانید ، “ما چنین کاری نمی کنیم. هازارد گفت: “ایمن نیست.” “و این بی خطر نبود.” اما کسی مجبور بود این کار را انجام دهد. “

تمرکز اقامت وی ​​در آنجا قرار دادن حلقه ازدواج بر روی انگشت یک بیمار بهبود یافته بود. اما هازارد گفت که او کیف بدن بسیار بیشتری از حلقه های بیمار تهیه کرده است.

تریپنی ، پرستار مسافرتی که کلرادو را ترک کرد ، اکنون در بیمارستانی تحت عمل جراحی قلب در کنتاکی کار می کند. وقتی قرارداد به پایان رسید ، او گفت که می تواند دوباره در مراقبت از کوید غرق شود.

پیش از این ، در نیوجرسی ، زمانهایی که او نمی توانست مراقبت های لازم را به مردم ارائه دهد ، مشخص نیست ، و مواردی را که می تواند یک بیمار مرده را از ونتیلاتور خارج کند ، نگاه می کند به خسارتی که می تواند هنگامی که لوله های پر از خون سیاه شده را از ریه های خود خارج کرد باعث ویروس شد.

برخلاف زمانی که در پرسنل بیمارستان بود ، او اکنون مجبور است هزینه های درمانی روانی را از جیب پرداخت کند. اما به عنوان یک مسافر به اصطلاح ، او می داند که هر کنسرت چند هفته دیگر به پایان می رسد.

در پایان هر هفته در نیوجرسی ، او می گفت ، “من فقط به حقوقم نگاه می کردم و می گفتم ، خوب. این خوبه. من می توانم آن را انجام دهم. “


مارکیان هاواریلوک و رائه الن بیچل برای خبرهای سلامت قیصر گزارش می دهند.

این مقاله در ابتدا توسط نشریه سلامت نیوز منتشر شده است و با مجوز Creative Commons در اینجا بازنشر می شود.


منبع: mojeshargh.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>