چگونه ایالات متحده می تواند به WHO کمک کند تا تغییر کند – کوارتز


ویروس کرونا ویروس کرونا را نشان داده است که متخصصان بهداشت عمومی مدتی است می دانند: سازمان بهداشت جهانی (WHO) ، شاخه ای از بهداشت عمومی سازمان ملل ، برای حفظ سلامت جهان نیاز به عملکرد بهتر دارد. رئیس جمهور منتخب جو بایدن فرصتی برای کمک به رفع آن خواهد داشت ، اما این می تواند به معنای آن باشد که ایالات متحده نفوذ کمتری در سازمان داشته باشد.

در ماه جولای ، دونالد ترامپ ، رئیس جمهور ایالات متحده رسماً اعلام کرد که این کشور از WHO خارج می شود. وی گفت ، دلیل این امر پاسخ ناكافی این سازمان به Covid-19 و سایر بحران های بهداشتی و همچنین عدم توانایی آن در مقابله با چین بود. هنگامی که شیوع بیماری هنوز محدود به چین بود ، به نظر می رسد این کشور دسترسی محققان بین المللی به داده های مهم ، مکانهایی را برای کمک به شناسایی منبع ویروس و کد ژنتیکی ویروس مسدود کرده است. و اگرچه WHO کار خود را با به اشتراک گذاشتن اطلاعاتی که به آن داده شده انجام داده است ، اما برخی از منتقدان می گویند که آنقدر اصرار بر شفافیت نداشته است.

اما بسیاری از کارشناسان بهداشت عمومی متفق القول هستند که خروج از سازمان بهداشت عمومی برجسته جهان فقط به واکنش ایالات متحده در برابر بیماری همه گیر آسیب می رساند. جو بایدن ، رئیس جمهور منتخب گفت که این کار را کرد قصد دارد ایالات متحده را حفظ کند در WHO (خروج رسمی یک سال طول می کشد ، بنابراین حتی پس از اعلامیه ترامپ ، ایالات متحده تا ژوئیه 2021 به طور کامل آزاد نمی شود).

مشکلات موجود در سازمان همچنان پابرجاست. برخی از مقامات بهداشت عمومی از آژانس انتقاد کرده اند که شیوع Covid-19 را به آرامی همه گیری اعلام کرده و می گوید ویروس بیشتر از طریق هوا منتقل می شود. برای اینکه WHO م mostثرترین نسخه برای خود باشد ، کشورهای عضو باید نحوه تأمین بودجه آژانس و نگرشهای آنها نسبت به بهداشت جهانی را بررسی کنند.

کلی لی ، استاد بهداشت عمومی در دانشگاه سایمون فریزر گفت: “ما نمی توانیم مثل همیشه به کار خود برگردیم.” وی افزود: “پس از این همه گیری ، همه آنچه ما آموخته ایم این است كه ببینیم WHO چگونه كار می كند و ساختار كشور عضو چگونه كار می كند. چگونه اطمینان حاصل کنیم که سازمان خدمت می کند همه چيز کشورهای عضو و نه فقط یک رأی؟ “

اختیار گسترده

نقاط ضعف WHO امروز نتیجه غیر ارادی معماری آن است که 70 سال پیش برای جهان طراحی شده است.

این سازمان در سال 1948 تاسیس شد و بخشی از پیگیری حکمرانی جهانی در پایان جنگ جهانی دوم است که توسط سازمان ملل نیز تأسیس شد. اساسنامه آن (pdf) به آژانسي نياز دارد كه هدف آن “رسيدن به بالاترين سطح بهداشتي براي همه مردم” باشد. این روش به 22 کارکرد مختلف تقسیم می شود که شامل آموزش به مردم در زمینه بهداشت ، کمک به کشورها برای رفع چالش های بهداشتی و ادامه تلاش برای مطالعه و درمان یا درمان انواع بیماری ها است.

لی ، که به مدت سه دهه آژانس را مطالعه کرده است ، گفت: تا دهه 1990 ، این سازمان مورد احترام و به طور کلی غیرسیاسی بود. وی گفت: “از آن زمان به بعد ، او به دلیل بیش از حد بوروکراتیک بودن ، به دلیل اینکه در هنگام لزوم قادر به زیرکی نیست ، مورد انتقاد قرار گرفت.”

این تقصیر خود سازمان نیست – زیرا 194 کشور عضو آن اولویتهای خود را مشخص کرده اند ، که برای انجام کارهای خوب بسیار زیاد است. وقتی که WHO وظیفه دارد اطلاعات مربوط به شیوع جهانی را با همه اعضا جمع آوری و به اشتراک بگذارد و به آن کشورها در مورد چگونگی کنار آمدن با اوضاع توصیه کند ، عمل دستکاری دشوارتر می شود. همچنین برای هماهنگی اقدامات متقابل ، از جمله عوامل درمانی و واکسن ها عمل می کند.

آشیش جا ، رئیس دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه گفت: “من فکر می کنم باید فرایندی وجود داشته باشد که WHO بتواند مأموریت خود را بازگرداند ، کمی متمرکزتر و سازمان یافته تر از آنچه که می خواهد انجام دهد باشد. رنگ قهوه ای. “در حال حاضر ، WHO می خواهد همه چیز برای همه مردم باشد ، و هیچ سازمانی نمی تواند این کار را انجام دهد. من سالها استدلال می کردم که WHO باید موثر ، متمرکز و کوچکتر باشد. “او گفت ، نه از نظر بودجه ، بلکه بیشتر روی کارهایی تمرکز دارد که فقط خودش می تواند انجام دهد.

در طول بیماری های همه گیر یا در غیر این صورت ، این وظیفه مهم تعیین هنجارهایی برای همکاری جهانی پیرامون علم است.

پول خود را در جایی قرار دهید که سلامتی شماست

در صورت توسعه WHO ، ایالات متحده ممکن است نیاز به تجدید نظر در رابطه خود با سازمان داشته باشد. تاکنون ایالات متحده نقشی اساسی در تعیین اولویت های سازمان جهانی بهداشت داشته است. “من می دانم که دولت ترامپ دائما ادعا می کند که چین بزرگترین بازیکن در WHO است. اما در حقیقت ، اگر به هر معیاری نگاه کنید ، ایالات متحده بزرگترین صدای 70 سال گذشته را دارد. “

ایالات متحده بزرگترین خیرخواه WHO است. 893 میلیون دلار برای تأمین اعتبار ماموریت این سازمان در سال 2018/2019 هزینه کرد. اما فقط 27 درصد از کل این مبلغ “کمک های تعهدی” است – به همین دلیل همه کشورهای عضو باید پرداخت کنند. بودجه اضافی ایالات متحده برای پروژه های خاص از جمله فلج اطفال ، بیماری قابل پیشگیری و سل در نظر گرفته شده است.

این “کمک های داوطلبانه خاص” از همه کشورهای عضو 77 درصد از کل بودجه سازمان ملل در سال 2018/2019 را نشان می دهد. این تنها 22 درصد از بودجه آن را که هنوز 1.3 تریلیون دلار است ، برای مدیریت اختصاص می دهد. برای همیشه پیدا کردن.

این شکست عمدتا به دلیل نفوذ ایالات متحده است. لی گفت: “کشورهای اهدا کننده ، به ویژه ایالات متحده ، برای مسدود کردن بودجه WHO فشار می آورند.”

این استراتژی در اخلاق دولت کوچک آمریکایی نمی گنجد. لی گفت ، در دهه 1980 ، دولت ریگان اصرار داشت که کمک های مالی سازمان ملل به نام ریاضت اقتصادی را منجمد کند. انجماد بیشتر برای مقابله با تورم در دهه 1990 تحت عنوان “رشد اسمی صفر” اتفاق افتاد.

لی گفت ، در نتیجه ، WHO در حال تهیه بودجه است و با برنامه های خود شروع به جمع آوری پول از سازمانهای بهداشتی غیرانتفاعی جهانی نسبتاً جدید اما پولی می کند.

نه اینکه داشتن پول بیشتر بد باشد. اما با گرفتن کمک های مالی از سازمان های غیر انتفاعی ، بیشتر بودجه WHO برای اهداف خاص در نظر گرفته می شود و سازمان را برای انجام کارهای اساسی و عملکردهای حیاتی که جذابیت کمتری برای اهداکنندگان دارند ، کمتر می کند.

لی گفت: “این بدان معناست که نه ، سازمان خود را به همان شکلی که طراحی شده است یا به روشی که ما به آن نیاز داریم نشان نمی دهد.”

این پول به یک فشار اساسی در وجود WHO می رسد: آیا این یک سازمان عضویت است یا آژانس بهداشت عمومی جهانی؟ “نود درصد از زمان ، این دو هویت کاملاً با یکدیگر سازگار هستند. اما برای 10٪ مواردی که این موارد نیستند ، این موارد مهمترین هستند “، می گوید جا. آیا هنگامی که کشورهای عضو از نظر مخرب سلامت جهانی رفتارهای نادرستی انجام می دهند ، آیا سازمان بهداشت جهانی باید آنها را دفع کند ، همانطور که یک آژانس بهداشت عمومی جهانی این کار را انجام می دهد ، یا تلاش می کند تا با کارکرد بیشتر شبیه یک سازمان عضویت ، به این کشورها اطمینان دهد؟

از نظر تاریخی ، رهبران WHO مورد دوم را انتخاب کرده اند. عدم فشار سازمان شکایت اصلی ایالات متحده و دیگر منتقدان است. و از آنجا که WHO راهی برای مجازات كشورهایی كه با هم همكاری ندارند ، ندارد ، باید تلاش می كرد تا در رحمت آنها باقی بماند.

اما کشورهای عضو به طور فزاینده ای از آن می خواهند که موضع بیشتری نسبت به آن کشورهایی که مشکل آفرین هستند ، اتخاذ کند. به زودی ، این می تواند به معنای مخالفت با ایالات متحده باشد.

نبرد پروکسی جهانی

شکی نیست که بازگشت برنامه ریزی شده بایدن به WHO یک کار خوب برای سازمان خواهد بود. رهبري و دانش فكري آمريكا هميشه بخش مهمي از WHO بوده اند ، و خاطرنشان كرد: “اين امر براي بهداشت جهاني خوب است كه آمريكا متعهد شود.”

همچنین ایالات متحده فوایدی دارد ، از جمله مکانی برای ورزش و افزایش قدرت نرم آن. اجازه نهایی شدن خروج در ژوئیه 2021 می تواند خلا قدرت ایجاد کند که کشورهایی مانند چین و روسیه می توانند آن را پیدا کنند و آن را پر کنند. “دولت چین یک فرصت عالی برای خوب به نظر رسیدن بعد از روابط عمومی بد امسال دارد. اگر وی بودجه WHO را افزایش دهد و واكسنی را به روشی مفید تقسیم كند ، می تواند تأثیر خود را افزایش دهد. ” به ویژه ، الحاق مجدد به ایالات متحده اجازه می دهد تا در مورد مالکیت معنوی و توزیع واکسن گفتگو کند.

اما وقتی بایدن به WHO می پیوندد ، ممکن است سازمانی پیدا کند که خود را از نفوذ آمریکا تغییر شکل داده است.

هنگامی که دولت ترامپ قصد خود را برای خروج از WHO اعلام كرد ، كشورهای عضو قول دادند كه كمبود بودجه را جبران كنند. اصلاحات همچنین می تواند سازمان را از احترام کمتری نسبت به تک تک کشورها برخوردار سازد. در گذشته ، برخی از کشورهای عضو پیشنهاد داده اند که WHO حق تحریم کشورهای غیر همکار را داشته باشد. اخیراً ، آلمان و فرانسه پیشنهاد کرده اند میزان مشارکت ها افزایش یابد زیرا استقلال جهانی بیشتری به WHO داده می شود. در گذشته ، این پیشنهادها علاقه کمی در میان کشورهای عضو برانگیخته است ، اما ممکن است ویروس کرونا ویروس را تغییر داده باشد.

ایالات متحده می تواند نقش سازنده ای در این تغییر داشته باشد ، زیرا تشخیص می دهد كه این تنها یكی از بسیاری از كشورهای WHO است و اگر هر ملتی صدای برابر داشته باشد ، ایمن تر است. “اگر دولت بایدن در مورد WHO موثر جدی است ، باید عقب نشینی کند. این باید اجازه دهد سازمان اختیارات و بودجه بیشتری برای کنترل داشته باشد. “

جا از این ترس دارد که اقدامات ترامپ باعث شده است که رهبری WHO کمتر بتواند کشورهای عضو را دفع کند ، زیرا اکنون سابقه سر خم شدن احزاب ناراضی وجود دارد. با این حال ، بایدن می تواند با تعهد طولانی مدت ایالات متحده به WHO با این امر مخالفت کند.

این نه تنها برای ایالات متحده خوب است – بلکه برای جهان نیز خوب خواهد بود. موارد همه گیر بیشتری وجود خواهد داشت ، اما مشکلات آشکار دیگری از قبیل تغییرات آب و هوایی ، که رفاه مردم و جوامع ساخته شده را تهدید می کند ، وجود دارد. لی می گوید ما برای کنار آمدن با این مسائل باید دور هم جمع شویم و نهادهای جهانی بهترین راه برای این کار هستند.

“ما اکنون شواهدی در دست داریم که این واقعاً ضروری است و سازمان بهداشت جهانی ، به عنوان سازمان عضو ، ممکن است منسوخ شود. ما ممکن است به چیز کاملاً متفاوتی نیاز داشته باشیم. ” “ما جهانی جهانی و بهم پیوسته داریم ، اما اینطور نیست [yet] دیدن جهان به عنوان یک سیاره ، نه فقط به عنوان مجموعه ای از کشورها. این یک لحظه تاریخی است. نسل شما در آینده ممکن است نگاه دیگری به جهان داشته باشد. “




منبع: mojeshargh.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>