چه کسی در مسابقه واکسن Covid-19 برنده خواهد شد؟ – کوارتز


در اوایل 18 نوامبر ، Pfizer از اتمام اهداف اصلی ایمنی و کارآیی برای مرحله سوم آزمایشات بالینی واکسن Covid-19 خبر داد و داده ها امیدوار کننده هستند: Pfizer که این آزمایش را انجام داده است و BioNTech که این نامزد را توسعه داده است ، طی روزهای آینده برای استفاده اضطراری به سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) مراجعه می کنند.

مسابقه توزیع اولین واکسن Covid-19 در ایالات متحده تند شده است: اعلامیه Pfizer تنها چند روز پس از اعلام شرکت دارویی Moderna مستقر در ماساچوست اعلام شد که داده های اولیه آخرین مطالعه واکسن در آخرین مرحله 94٪ اثربخشی را نشان می دهد. و انتظار می رود AstraZeneca مستقر در انگلیس ، که با دانشگاه آکسفورد همکاری کرده است ، اواخر این هفته برخی از داده های مرحله سه خود را منتشر کند.

اما در حقیقت ، اولین بودن به معنای پیروزی بزرگ نیست: برنده واقعی Covid-19 کسی خواهد بود که بیشترین مزایا را برای بیشترین طیف گیرندگان – از جمله آسیب پذیرترین جمعیت داشته باشد. و برندگان این مسابقه هنوز قطعی نیستند.

در حال حاضر ، ما اطلاعات کارآزمایی بالینی کاملی برای کاندیداهای واکسن Pfizer یا Moderna نداریم. فقط اطلاعیه های مطبوعاتی از طرف دو شرکت وجود دارد که به سختی همان مقادیر مقالات علمی بررسی شده را دارند. (هر دو شرکت گفتند که در نهایت قصد دارند نتایج خود را در مجلات معتبر منتشر کنند.) اما شواهد نشان می دهد که این دو نامزد ممکن است برای برخی از جمعیت با بالاترین خطر ابتلا به بیماری ایمن و موثر باشد. موارد شدید Covid-19 ، از جمله افراد مسن.

تقریباً 80٪ مرگ و میر Covid-19 در ایالات متحده در بزرگسالان 65 سال یا بالاتر است. این امر تا حدی به این دلیل است که افراد مسن بیشتر احتمال دارد از قبل شرایط داشته باشند. اما همچنین به این دلیل است که سیستم ایمنی افراد مسن تفاوت اساسی با بزرگسالان دارد.

همانطور که کوارتز قبلاً گزارش کرده است ، افراد مسن تمایل به داشتن سیستم ایمنی ذاتی فعال و سیستم ایمنی تطبیقی ​​کمتر فعال دارند. بدن آنها غالباً به جای پاسخ ایمنی خاص از طریق تولید آنتی بادی ، با کلاه ایمنی التهابی عمومی تر مبارزه می کند – و این واکنش های گسترده به بقیه بدن آسیب می رساند. این همچنین بدان معناست که طراحی واکسنهایی که برای آنها مفید باشد ممکن است دشوار باشد: افراد مسن معمولاً نسبت به واکسنها واکنش ضعیف تری دارند و پس از عکسبرداری نسبت به سالمندان عکس آنتی بادی کمتری می سازند.

اما در اعلامیه مطبوعاتی امروز ، Pfizer گفت واکسن آن 94٪ در بزرگسالان م effectiveثر است – با توجه به وزن Covid-19 در بزرگسالان ، اگر در دنیای واقعی نیز صادق باشد ، مسئله بزرگی خواهد بود. بین 41 تا 45 درصد از شرکت کنندگان در آزمایش بالینی بین 56 تا 85 سال داشتند.

دانشمندان و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی انواع راهکارها را برای بهبود تولید آنتی بادی از واکسن در بزرگسالان ، از تجویز آنها در ساعات مشخصی از روز تا تجویز ورزش و حتی افزودن مواد شیمیایی به نام ادوجنس که باعث افزایش پاسخ ایمنی بدن به واکسن با این حال ، افزودن مواد کمکی بیشتر می تواند عوارض را بدتر کند ، زیرا آنها به طور تصادفی پاسخ التهابی ذاتی بدن را فعال می کنند.

اما واکسن Pfizer نوع جدیدی از واکسن است که از mRNA (مانند مدرن) استفاده می کند. آنها متفاوت از واکسنهای دیگر عمل می کنند و به بدن دستور می دهند که زخمهای پروتئینی از ویروسها ایجاد کند که بدن در مقابل آنها از خود دفاع می کند. این روند ممکن است دلیل کار نامزد Pfizer با حداقل عوارض جانبی باشد: فقط 3.8٪ از شرکت کنندگان واکسن از خستگی شکایت داشتند و 2٪ سردرد داشتند. شرکت کنندگان مسن حتی کمتر به آنها گزارش می دهند. Moderna هنوز اطلاعات مربوط به سن را منتشر نکرده است ، اما گفت 300 نفر بالای 55 سال در مرحله دوم آزمایش بالینی شرکت کردند ، که به طور قابل توجهی کمتر از تعداد این مطالعات Pfizer است.

توانایی محافظت از کسانی که بیشتر موارد شدید دارند ، Covid-19 به نفع بهداشت عمومی و اقتصاد است: اگر بتوانیم از آسیب پذیرترین افراد جامعه مانند سالمندان محافظت کنیم ، می توان با آرامش محل های زندگی را برای تجارت باز کرد بدون آنها را در معرض خطر قرار می دهد. با این حال ، افراد مسن تنها گروه های جمعیتی نیستند که در معرض خطر موارد شدید هستند. بسیار حیاتی است که داده های آینده این آزمایشات بالینی نشان دهنده ایمنی و اثر بخشی در میان گروه های دیگری است که به طور نامتناسبی تحت تأثیر Covid-19 قرار گرفته اند ، از جمله افراد رنگارنگ ، کسانی که شرایط قبلی دارند و زنان باردار. این نوع اطلاعات فقط زمانی در دسترس خواهد بود که آزمون ها به انتشار داده های نهایی خود نزدیک شده و از طریق مطالعات مشاهده ای واقعی به جمع آوری داده ها ادامه دهند.


منبع: mojeshargh.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>